双胎静脉吻合（TTTS）是一种影响双胎妊娠的疾病，其中一胎的动脉血液通过共享的胎盘进入另一胎，导致一胎血液过量，而另一胎血液不足。
处理TTTS的策略通常是基于疾病的严重程度和妊娠的时期。
1. 早期干预：
如果TTTS在早期（通常在妊娠20周之前）被诊断出来，可以采取以下干预措施：
– Amnioreduction（羊膜穿刺减容术）：通过将胎儿腹腔内多余的羊水抽出来，减少被动胎儿的负担。
– Laser ablation（激光消融术）：透过母体腹壁和子宫，使用激光器直接消融在共享胎盘上形成的血管，以阻断血流输送。
2. 中期干预：
如果TTTS在妊娠20到26周之间被诊断出来，可以选择以下干预措施：
– Selective fetal reduction（选择性胎儿减数）：如果TTTS非常严重，并且存在生命威胁，医生可以选择中止其中一个胎儿，以保护另一个胎儿的生命。
– Amnioreduction（羊膜穿刺减容术）：与早期干预相同，通过减少被动胎儿的体积来缓解症状。
3. 晚期干预：
如果TTTS在妊娠26周之后被诊断出来，常规的治疗方法可能无法采取，因为胎儿已经足够发育。医生可能会建议提前分娩，以便进一步处理和护理两个婴儿。
处理TTTS需要医疗专业人员的密切监测和干预。治疗方法取决于疾病的严重程度、妊娠时期和患者情况的个体差异。一般情况下，治疗方案应由医生根据具体情况制定。